神經內分泌腫瘤皮膚轉移的癥狀是什么？神經內分泌腫瘤皮膚轉移怎么治療？

　　大多的神經內分泌腫瘤皮膚轉移瘤都是因為惡性性質的神經內分泌瘤沒有及時的發現和治療導致的。在老年患者中，類癌腫瘤偶爾轉移到皮膚上。

　　1、類癌綜合征：突發性或持續性頭面部、軀干部皮膚潮紅，可因酒精、劇烈活動、精神壓力或進食含3-對羥基苯胺的食物如巧克力、香蕉等誘發；輕度或中度的腹瀉，腹瀉并不一定和皮膚潮紅同時存在，可能與腸蠕動增加有關，可伴有腹痛；類癌相關心臟疾病，如肺動脈狹窄、三尖瓣關閉不全等；其它癥狀如皮膚毛細血管擴張癥、糙皮病等，偶見皮炎、癡呆和腹瀉三聯征。

　　2、胃泌素瘤常表現為Zollinger-Ellison綜合征，腹痛腹瀉常見，呈間歇性腹瀉，常為脂肪痢，也可有反復發作的消化性潰瘍。

　　3、胰島素瘤的臨床癥狀與腫瘤細胞分泌過量的胰島素相關，特征性表現是神經性低血糖癥，常見于清晨或運動后，其它還有視物模糊，精神異常等表現。

　　4、胰高血糖素瘤常伴有過量的胰高血糖素分泌，典型表現是壞死性游走性紅斑伴有貧血以及血小板減少，大約半數患者可有中度糖尿病表現，還可能有痛性紅舌、口唇干裂、靜脈血栓、腸梗阻及便秘等表現。

　　5、VIP瘤典型癥狀是Verner-Morrison綜合征，即胰性霍亂綜合征，表現為水樣腹瀉、低鉀血癥、胃酸缺乏癥和代謝性酸中毒。

　　有功能性的神經內分泌腫瘤常表現為過量分泌腫瘤相關物質引起的相應癥狀。

　　1、類癌綜合征：突發性或持續性頭面部，軀干部皮膚潮紅，可因酒精，劇烈活動，精神壓力或進食含3-對羥基苯胺的食物如巧克力，香蕉等誘發；輕度或中度的腹瀉，腹瀉并不一定和皮膚潮紅同時存在，可能與腸蠕動增加有關，可伴有腹痛；類癌相關心臟疾病，如肺動脈狹窄，三尖瓣關閉不全等；其它癥狀如皮膚毛細血管擴張癥，糙皮病等，偶見皮炎，癡呆和腹瀉三聯征。

　　2、胃泌素瘤：常表現為Zollinger-Ellison綜合征，腹痛腹瀉常見，呈間歇性腹瀉，常為脂肪痢，也可有反復發作的消化性潰瘍。

　　3、胰島素瘤：的臨床癥狀與腫瘤細胞分泌過量的胰島素相關，特征性表現是神經性低血糖癥，常見于清晨或運動后，其它還有視物模糊，精神異常等表現。

　　4、胰高血糖素瘤：常伴有過量的胰高血糖素分泌，典型表現是壞死性游走性紅斑伴有貧血以及血小板減少，大約半數患者可有中度糖尿病表現，還可能有痛性紅舌，口唇干裂，靜脈血栓，腸梗阻及便秘等表現。

　　5、VIP瘤：典型癥狀是Verner-Morrison綜合征，即胰性霍亂綜合征，表現為水樣腹瀉，低鉀血癥，胃酸缺乏癥和代謝性酸中毒。

　　無功能性的神經內分泌腫瘤常缺乏典型的臨床表現，就診時往往已經出現肝轉移。

　　本病無有效預防措施，早發現早診斷是本病防治的關鍵。神經內分泌腫瘤皮膚轉移預防只要在平常生活中最好以下幾點，就可以起到預防腫瘤的作用。

　　加強體育鍛煉，增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質。有良好的心態應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞。可見壓力是重要的癌癥誘因，中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調，體內代謝紊亂，導致體內酸性物質的沉積；壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。

　　不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態養成良好的生活習慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛生組織預言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸煙喝酒的人，極易導致酸性體質。發現疾病及時治療是關鍵。

　　可通過測定嗜鉻黏多肽A及胰多肽有助于診斷以及腫瘤治療效果監測。

　　特殊染色和免疫組化檢查：來自支氣管的類癌，含銀染色陽性的嗜銀顆粒，銀染色陽性，小腸類癌含Fontans-Masson陽性的嗜銀顆粒，免疫過氧化酶檢查，神經母細胞的小圓形性嗜堿性細胞神經元特異性烯醇化酶（NSE）和神經細絲陽性，基質梭形細胞S-100蛋白陽性提示其細胞分化像施萬細胞，Merkel細胞癌具有神經內分泌和上皮分化二者的特點，它們有獨特的核旁和核附近的球狀染色型，類似細胞質包涵體和核周圍小圓點，用低分子重角蛋白抗體如AE-1，CAM-5.2和神經細絲染色可以看到，Merkel細胞癌上皮膜抗原，嗜鉻粒蛋白，神經細絲和NSE染色也呈陽性，但S-100蛋白，癌胚抗原和白細胞共同抗原染色為陰性，肺轉移性小細胞癌用低分子重細胞角蛋白染色呈彌漫性核周點樣外觀，用抗神經細絲抗體染色則呈程度不一點狀外觀，雖然Merkel癌用CEA染色呈陰性反應，但約50％的轉移性小細胞癌CEA染色為陽性反應，乳頭狀和濾泡性甲狀腺癌，甲狀腺球蛋白免疫染色陽性，髓性甲狀腺癌，降鈣素染色陽性。

　　神經內分泌腫瘤皮膚轉移宜多吃有抗癌作用的食物，如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王漿等食物。維生素A和C有阻止細胞惡變和擴散、增加上皮細胞穩定性的作用。維生素C還可防止放射損傷的一般癥狀，并可使白細胞水平上升;維生素E能促進細胞分裂，延遲細胞衰老;維生素B1可促進患者食欲、減輕放射治療引起的癥狀。因此，應多吃含上述維生素豐富的食物，如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、谷類、豆類以及動物內臟等。.

　　經血道或淋巴管轉移的多發性皮膚轉移癌，提示病程已晚期，生存期3～12個月。皮膚癌癥轉移后期患者治療指南：

　　1、選醫要準用藥務精：選醫一定要仔細，首要任務扶正氣。心情天天要舒暢，見效千萬莫更醫。殺毒一定要徹底，癌毒兇殘莫輕敵。患者堅決不放棄，家屬絕對不拋棄。

　　2、患者心情至關重要：精神舒暢記心中，心情開朗要輕松。生命寶貴無可代，發誓要和死神爭。相信科學常檢測，中醫治癌有神功。縱有家財千萬億，不如無病一身輕。

　　3、患者飲食調理宜忌：健脾和胃第一關，中藥調理食欲添。開胃進食體方健，果蔬搭配要齊全。每餐飲食要清淡，羊肉大補效為先。生冷硬黏難消化，莫貪海鮮辣酒煙。

　　4、治療癌癥功效評價：這些原則和治法，加之患者的堅強毅力和家屬的大力支持，能使95％以上的患者減輕痛苦，延長生命！65％以上的患者或有治愈的可能！